Căn cứ vào Thông tư 07/2005/TT-BNV muốn hưởng hệ số phụ cấp là 0, 4 thì yêu cầu viên chức phải làm việc trực tiếp tại nơi có các yếu tố độc hại, nguy hiểm được quy định tại tiết a điểm 2 mục II Thông tư 07/2005/TT-BNV bao gồm:
- Tiếp xúc trực tiếp với chất độc, khí độc, bụi độc, làm việc ở môi trường dễ bị lây nhiễm, mắc bệnh truyền nhiễm
- Làm việc trong môi trường chịu áp suất cao hoặc thiếu dưỡng khí, nơi quá nóng hoặc quá lạnh.
- Những công việc phát sinh tiếng ồn lớn hoặc làm việc ở nơi có độ rung liên tục với tần số cao vượt quá tiêu chuẩn an toàn lao động và vệ sinh lao động cho phép.
- Làm việc ở môi trường có phóng xạ, tia bức xạ hoặc điện từ trường vượt quá tiêu chuẩn cho phép.
Tuy nhiên, Bộ Y tế có ban hành Công văn 6608/BYT-TCCB hướng dẫn thực hiện chế độ phụ cấp độc hại, nguy hiểm đối với cán bộ, viên chức ngành y tế có nêu:
"d) Mức 4, hệ số 0,4 áp dụng đối với những người:
...
- Trực tiếp phục vụ bệnh nhân mắc bệnh HIV/AIDS, bệnh dại, bệnh truyền nhiễm, bệnh lao ở các bệnh viện, viện chuyên khoa, các khoa truyền nhiễm và khoa lao ở các bệnh viện đa khoa;"
Như vậy, nếu mình trực tiếp phục vụ bệnh nhân bị bệnh truyền nhiễm ở khoa truyền nhiễm của bệnh viện đa khoa thì mình sẽ được hưởng hệ số phụ cấp là 0,4.
