Đăng ký KCB ở BV Quận 4 chuyển qua khám ở BV ĐHYD thì tốn phí bao nhiêu ?

Thứ nhất, bệnh viện Quận 4 là bệnh viện tuyến huyện; bệnh viện Đại học y dược TP.HCM là bệnh viện tuyến trung ương, trong trường hợp chị tự đi khám bệnh mà không có giấy chuyển viện thì đây được xem là khám chữa bệnh trái tuyến.

Thứ hai, tại Khoản 15 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi 2014 (sửa đổi Điều 22 Luật BHYT 2008) quy định: Trường hợp người có thẻ bảo hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:

a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;

b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;)

c), Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016.

Trong trường hợp này, nếu điều trị ngoại trú trái tuyến thì sẽ không được quỹ BHYT thanh toán (tự đi khám chữa bệnh ngoại trú tại bệnh viện tuyến trung ương).