Cấm gây tê tủy sống khi mổ lấy thai

Chủ đề   RSS   
  • #459649 01/07/2017

    lan_le

    Female


    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:02/06/2017
    Tổng số bài viết (107)
    Số điểm: 2110
    Cảm ơn: 30
    Được cảm ơn 69 lần


    Cấm gây tê tủy sống khi mổ lấy thai

    Trong mổ lấy thai ở phụ nữ khỏe mạnh, gây tê tủy sống là phương pháp hàng đầu được ưu tiên lựa chọn bởi phương pháp đơn giản , cho phép xác định chính xác vị trí kim, thời gian khởi tê nhanh, chất lượng tốt vì chỉ cần một lượng nhỏ thuốc tê cũng đủ phân bế chức năng thần kinh giúp giảm nguy cơ ngộ độc thuốc cũng như giảm thấp nhất lượng thuốc tê qua thai nhi.

    Các đối tượng được chỉ định mổ lấy thai sẽ được gây mê tủy sống trừ trường hợp bệnh nhân từ chối hay không hợp tác, bệnh nhân bị rối loạn đông máu hay dùng thuốc chống đông…

    Thời gian gần đây , Bộ Y tế nhận thấy, trong một số trường hợp phẫu thuật lấy thai bằng phương pháp gây tê tủy sống trên các sản phụ có rau tiền đạo thể trung tâm hoặc bán trung tâm, rau bong non, tiền sản giật nặng, sản giật .... có nguy cơ cao xảy ra một số tai biến như bệnh cảnh của tắc mạch ối, ngừng tim, rối loạn đông máu, suy đa tạng.

    Do đó bộ y tế đã ban hành công văn 3614/BYT-BM-TE về việc sử dụng phương pháp vô cảm trong mổ lấy thai đang diễn ra tại các cơ sở y tế,  yêu cầu các cơ sở y tế sử dụng phương pháp gây mê nội khí quản đối với các sản phụ có rau tiền đạo thể trung tâm hoặc bán trung tâm, rau bong non, tiền sản giật nặng, sản giật…thay vì dùng phương pháp gây tê tủy sống như hiện nay.

     
    6478 | Báo quản trị |  
    3 thành viên cảm ơn lan_le vì bài viết hữu ích
    DT_DA (03/07/2017) Trantranglong (02/07/2017) taigioi1995 (02/07/2017)

Like DanLuat để cập nhật các Thông tin Pháp Luật mới và nóng nhất mỗi ngày.

Thảo luận
  • #459666   02/07/2017

    taigioi1995
    taigioi1995
    Top 500
    Male
    Lớp 5

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:10/10/2014
    Tổng số bài viết (213)
    Số điểm: 6302
    Cảm ơn: 153
    Được cảm ơn 179 lần


    Cảm ơn vì bài viết của bạn. Bản thân mình khi nghe thấy tên phương pháp này thì trong đầu mình cảm thấy sự đau đớn và rung sợ. Mình không hiểu rỏ bản chất của phương pháp này như thế nào, nhưng khi đọc qua bài viết của bạn thì mình thấy đây là một phương pháp không nên áp dụng vì sự đau đớn và ảnh hường về sau này!

     
    Báo quản trị |  
  • #459669   02/07/2017

    lan_le
    lan_le

    Female


    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:02/06/2017
    Tổng số bài viết (107)
    Số điểm: 2110
    Cảm ơn: 30
    Được cảm ơn 69 lần


    taigioi1995 viết:

    Cảm ơn vì bài viết của bạn. Bản thân mình khi nghe thấy tên phương pháp này thì trong đầu mình cảm thấy sự đau đớn và rung sợ. Mình không hiểu rỏ bản chất của phương pháp này như thế nào, nhưng khi đọc qua bài viết của bạn thì mình thấy đây là một phương pháp không nên áp dụng vì sự đau đớn và ảnh hường về sau này!

    Chào bạn taigia=oi1995, thật ra gây tê tủy sống ko gây đau đớn cho người bệnh như bạn nghĩ đâu, thậm chí nó còn an toàn cho người bệnh hơn là phương pháp gây mê nội khí quản. Tuy nhiên đối với một số sản phụ bị mắc chứng tiền sản giật, nhau tiền đạo thì việc gây tê tủy sống có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm do đó bộ mới yêu cầu ko sử dụng phương pháp này.

     
    Báo quản trị |  
  • #459673   02/07/2017

    Trantranglong
    Trantranglong
    Top 500
    Female


    Nghệ An, Việt Nam
    Tham gia:18/05/2017
    Tổng số bài viết (292)
    Số điểm: 1970
    Cảm ơn: 30
    Được cảm ơn 52 lần


    Theo mình được biết thì gây tê tủy sống thường được sử dụng cho các phẫu thuật từ thắt lưng trở xuống, một cây kim sẽ được đặt vào trong cột sống và truyền thuốc tê vào, người bệnh sẽ không cảm thấy trong quá trình các bác sĩ thực hiện việc phẫu thuật. Đối với những phụ nữ mang thai sinh mổ thì thường được sử dụng phương pháp này. Và phương pháp này cũng để lại nhiều di chứng cho các bệnh nhân như hạ huyết áp, suy tim, mất hoạc thay đổi thính lực, tổn thương thần kinh, tê liệt hoặc tử vong.

    Nên mình nghĩ đối với các bệnh nhân muốn gây tê bằng các biện pháp này thì yêu câu các bác sỹ kiểm tra về tình trạng sức khỏe trước khi quyết định sử dụng phương pháp gây tê này. Để tránh tình trạng đáng tiếc xảy ra cho người bệnh.

     
    Báo quản trị |  
  • #459682   02/07/2017

    lan_le
    lan_le

    Female


    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:02/06/2017
    Tổng số bài viết (107)
    Số điểm: 2110
    Cảm ơn: 30
    Được cảm ơn 69 lần


    Trantranglong viết:

    Theo mình được biết thì gây tê tủy sống thường được sử dụng cho các phẫu thuật từ thắt lưng trở xuống, một cây kim sẽ được đặt vào trong cột sống và truyền thuốc tê vào, người bệnh sẽ không cảm thấy trong quá trình các bác sĩ thực hiện việc phẫu thuật. Đối với những phụ nữ mang thai sinh mổ thì thường được sử dụng phương pháp này. Và phương pháp này cũng để lại nhiều di chứng cho các bệnh nhân như hạ huyết áp, suy tim, mất hoạc thay đổi thính lực, tổn thương thần kinh, tê liệt hoặc tử vong.

    Nên mình nghĩ đối với các bệnh nhân muốn gây tê bằng các biện pháp này thì yêu câu các bác sỹ kiểm tra về tình trạng sức khỏe trước khi quyết định sử dụng phương pháp gây tê này. Để tránh tình trạng đáng tiếc xảy ra cho người bệnh.

    Đúng như chia sẻ của bạn trantranglong về phương pháp gây tê tủy sống. Và trong thực tiễn trước khi thực hiện thủ thuật gây tê tủy sống thì các bác sĩ đều làm những xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm máu, kiểm tra bệnh nhân có bị rối loạn cường giáp không...rồi mới quyết định tiến hành gây tê tủy sống.

     
    Báo quản trị |  
  • #459678   02/07/2017

    thuychichu
    thuychichu
    Top 50
    Female
    Lớp 9

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:16/05/2017
    Tổng số bài viết (1433)
    Số điểm: 12415
    Cảm ơn: 63
    Được cảm ơn 282 lần


    Hôm trước mình cũng đã đọc qua công văn này nhưng không hiểu lắm do từ ngữ chuyên môn. Dù sử dụng biện pháp gì thì cũng phải đặt sưc khỏe của mẹ và thai nhi lên hàng đầu. Các tai biến tắc mạch phối, ngừng tim, rối loạn đông máu, suy đa tạng xảy ra ở mẹ hay bé bạn nhỉ?

     
    Báo quản trị |  
  • #459681   02/07/2017

    lan_le
    lan_le

    Female


    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:02/06/2017
    Tổng số bài viết (107)
    Số điểm: 2110
    Cảm ơn: 30
    Được cảm ơn 69 lần


    thuychichu viết:

    Hôm trước mình cũng đã đọc qua công văn này nhưng không hiểu lắm do từ ngữ chuyên môn. Dù sử dụng biện pháp gì thì cũng phải đặt sưc khỏe của mẹ và thai nhi lên hàng đầu. Các tai biến tắc mạch phối, ngừng tim, rối loạn đông máu, suy đa tạng xảy ra ở mẹ hay bé bạn nhỉ?

    Chào bạn thuychichu, những tai biến như tắc mạch phổi, ngưng tim, rối loạn đông máu là xảy ra trên cơ thể của mẹ đó bạn, Bởi pp gây tê tủy sống này thì ít có thuốc chuyển qua thai nhi nên hạn chế được những tai biến đối với bé nhưng đối với người mẹ mang một số bệnh lý thai kì như nhau thai tiền đạo trung tâm... thì phương pháp này có thể gây nguy hiểm cho người mẹ nên bộ y tế mới ko cho sử dụng đó bạn.

     
    Báo quản trị |  
  • #459738   03/07/2017

    DT_DA
    DT_DA
    Top 75
    Male
    Lớp 11

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:02/06/2017
    Tổng số bài viết (903)
    Số điểm: 17463
    Cảm ơn: 265
    Được cảm ơn 346 lần


    Chào bạn

    Mình thấy việc gây mê để sản phụ đi mổ lấy thai là phổ biến, nhưng mà mới nghe về khả năng tác dụng phụ đối với những bệnh nhân có cơ địa khác nhau thì nghe cũng hơi sợ. Mà cũng thấy nếu phương pháp này được đa số người sử dụng, chắc là chỉ số ít những sản phụ mới có trường hợp có rau tiền đạo thể trung tâm hoặc bán trung tâm, rau bong non, tiền sản giật nặng, sản giật... như bạn nói. 

     
    Báo quản trị |  
    1 thành viên cảm ơn DT_DA vì bài viết hữu ích
    lan_le (06/07/2017)
  • #460533   10/07/2017

    thuyhanh2512
    thuyhanh2512
    Top 500
    Female
    Lớp 2

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:13/06/2017
    Tổng số bài viết (217)
    Số điểm: 3310
    Cảm ơn: 33
    Được cảm ơn 92 lần


    Mình thấy dù phương pháp gây tê gì đi chăng nữa thì sức khỏe của bà mẹ và em bé cũng phải được đặt lên hàng đầu. Mình nghĩ chắc do tay nghề và kỹ thuật của một số bệnh viện không đáp ứng được cho việc gây tê tủy sống nên chúng ta cần hạn chế sử dụng phương pháp này. Mình cũng không rõ lắm về phương pháp này vì toàn là thuật ngữ chuyên môn :v

     
    Báo quản trị |  
  • #460617   11/07/2017

    thanhvan312
    thanhvan312
    Top 500
    Lớp 2

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:10/05/2017
    Tổng số bài viết (354)
    Số điểm: 3190
    Cảm ơn: 41
    Được cảm ơn 99 lần


    Chỉ có bác sĩ mới biết như thế nào để tốt nhất cho sản phụ, việc quy định như thế này khác nào làm khó bác sĩ, đồng ý là phương pháp này có thể gây nguy hiểm với người này nhưng không hẳn nó sẽ gây nguy hiểm với người khác, nói chung còn tùy cơ địa mỗi người và tùy tình hình mà bác sĩ sẽ có phương pháp điều trị thích hợp. Việc pháp luật can thiệp quá nhiều vào chuyên môn của bác sĩ theo mình là không hợp lý

     
    Báo quản trị |  
  • #460620   11/07/2017

    honhu
    honhu
    Top 100
    Female
    Cao Đẳng

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:15/01/2015
    Tổng số bài viết (738)
    Số điểm: 33013
    Cảm ơn: 86
    Được cảm ơn 850 lần


    Bản thân mình từng được gây tê tủy sống khi mổ chấn thương. Và mình đã "may mắn" trúng phải lô thuốc mới về, dẫn đến việc chả tê gì cả, vẫn cảm giác được bác sĩ đang ngọ ngoạy gì dưới chân mình. Sau đó thì mình còn được hưởng thêm một cú sốc thuốc ói mửa và đau đau phải đi cấp cứu chỉ sau 1 ngày về nhà. Mình không hiểu tại sao bệnh viên lớn như Chấn thương chỉnh hình lại không kiểm tra tình trạng sức khỏe bệnh nhân cũng như kiểm tra kỹ lô thuốc mới trước khi sử dụng như vậy. Nếu các thai phụ cũng gặp tình trạng như mình thì sẽ thế nào đây?

     
    Báo quản trị |  
  • #460682   12/07/2017

    htdat29
    htdat29

    Male
    Mầm

    Cần Thơ, Việt Nam
    Tham gia:14/07/2016
    Tổng số bài viết (81)
    Số điểm: 615
    Cảm ơn: 18
    Được cảm ơn 30 lần


    honhu viết:

    Bản thân mình từng được gây tê tủy sống khi mổ chấn thương. Và mình đã "may mắn" trúng phải lô thuốc mới về, dẫn đến việc chả tê gì cả, vẫn cảm giác được bác sĩ đang ngọ ngoạy gì dưới chân mình. Sau đó thì mình còn được hưởng thêm một cú sốc thuốc ói mửa và đau đau phải đi cấp cứu chỉ sau 1 ngày về nhà. Mình không hiểu tại sao bệnh viên lớn như Chấn thương chỉnh hình lại không kiểm tra tình trạng sức khỏe bệnh nhân cũng như kiểm tra kỹ lô thuốc mới trước khi sử dụng như vậy. Nếu các thai phụ cũng gặp tình trạng như mình thì sẽ thế nào đây?

    honhu nghe bạn nói mà mình thấy hơi thốn thốn...thuốc không tê mà mổ vậy sao chịu nổi....

     
    Báo quản trị |  
  • #460739   12/07/2017

    honhu
    honhu
    Top 100
    Female
    Cao Đẳng

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:15/01/2015
    Tổng số bài viết (738)
    Số điểm: 33013
    Cảm ơn: 86
    Được cảm ơn 850 lần


    Cảm giác nhột nhột đã lắm bạn :|

     
    Báo quản trị |  
  • #460786   12/07/2017

    Thanh241994
    Thanh241994
    Top 500
    Lớp 1

    Hồ Chí Minh, Việt Nam
    Tham gia:02/06/2017
    Tổng số bài viết (202)
    Số điểm: 2768
    Cảm ơn: 28
    Được cảm ơn 76 lần


    Cảm ơn thông tin chia sẻ của bạn, thực ra mình cũng chưa hiểu nhiều lắm về phương pháp gây tê tủy sống để lấy thai, theo như thông tin của bạn chia sẻ thì phương pháp này được sử dụng khá phổ biến, dễ áp dụng cũng như đã sử dụng lâu rồi. Vậy cho mình hỏi nếu như phương pháp này bị cấm và thay vào đó là phương pháp gây mê nội khí quản thì thực chất của phương pháp mới là thế nào ạ ? Có bớt sự vô cảm hơn phương pháp trước không, khi mình nghe tên gọi vẫn chưa bớt áp lực một chút nào.

     
    Báo quản trị |